[سرسورة]

هلا مرة اخرى.....

هلأ اول شي اكيد مافي اي دوا الا والو تأثيرات جانبية....ومافي دكتور بيعطي مريض اي دوا بدون مايعرف سوابقو المرضية و الجراحية و العائلية و الوراثية....هاد مووضوع مفروغ منو....يعني اكيد مارح نعطي حاصر بيتا لمريض ربو و مارح نعطي حاصر كلس لامرأة حامل او مرضع.....

الشي التاني....
تقسم حاصرات الكلس لقسمين:
dihydropiridine او التي تملك تأثيرات وعائية واللي بدورها تقسم الى تلات اقسام
و ال non hydropiridine والتي تملك تأثيرات وعائية اخف....و اللي منها ال verapamil اللي حكيت عنو فوق و اللي اكتر شي عم يستخدم حاليا لمعالجة النسمة التي تسبق الشقيقة....
(معلوماتي كلها مدعومة من ال uptodate) يعني اخر ماتوصلت اليه الدراسات....
بالنسبة للتأثيرات الجانبية لحاصرات الكلس اللي عم تحكي عنها فهي تشمل القسم الاول ذو التأثيرات الوعائية...يعني الصداع وخفة الرأس و نوبات الflushing و من هذه الحاصرات ال nifidipine
اما ال verapamil والذي يستخدم في العلاج الوقائي خاصة لمرض الشقيقة فتأثيره الجانبي الاكبر والاول هو الامسااااااااااااك و لا يسبب اي من لتأثيرات الجانبية المذكورة أعلأه....

رح حطلك هون الفقرة الخاصة بمعالجة مرض الشقيقة بحاصرات الكالسيوم من ال (uptodate):

Calcium channel blockers — Calcium channel blockers are widely used for migraine prophylaxis. These agents may relieve aura symptoms as well as prevent migraines [10].
The data regarding the efficacy of calcium channel blockers are relatively weak [11]; two methodologically weak studies showed a small but significant effect of verapamil for migraine prophylaxis [12,13]. Nevertheless, verapamil is frequently our first choice for prophylactic therapy based upon ease of use and a favorable side effect profile [14].
Tolerance may develop with calcium channel blockers; it occurred after eight weeks of successful therapy in 42 percent of those treated with nifedipine, 49 percent treated with verapamil, and 4 percent treated with nimodipine in one report [15]. Tolerance may be overcome by increasing the dose of medication, or by switching to a different calcium channel blocker.

وبالنسبة للتأثيرات الجانبية: كمان هي الفقرة
The side effects that may be seen with the calcium channel blockers vary with the agent that is used. The potent vasodilators can, in 10 to 20 percent of patients, lead to one or more of the following: headache, dizziness or lightheadedness, flushing, and peripheral edema [1]. The major adverse effect with verapamil is constipation. This effect can occur in over 25 percent of patients [

بتمنى كون فدتك وشكرا ع مرورك